报载：“河南贫困病人等群体急救费用可由支付”。这条让人眼睛一亮的报道中说：河南省卫计委、财政厅、、人社厅、民政厅等5个部门联合制定了《河南省疾病应急救助制度实施办法》(以下简称《办法》)，《办法》自公布之日起即刻实行。

　　今年以来，党和国家领导人在民生保障方面多次提及要“救急难、保底线”。领导的重视要通过法律规章来实现，这是十八届四中全会中新的。《办法》显然是为了落实今年5月1日起施行的《社会救助暂行办法》和去年年初下发的国务院《关于建立疾病应急救助制度的指导意见》而出台的地方性规章。

　　《办法》针对的是“全省行政区域内”的两种对象：其一，是“身份不明确的”发生急危重伤病、需要急救的患者；其二，是“无力支付相应费用的”发生急危重伤病、需要急救的患者。这就是说，“全省行政区域内”，凡是“发生急危重伤病、需要急救的患者”，不管其有无支付能力，也不管其身份能否查明，先按照“生命第一”的原则，救人！费用问题，按《办法》的：可以由“疾病应急救助基金”托底，即在发生急危重伤病、需要急救的患者身份无法查明或被确认没有支付能力时，由基金支付。

　　原先，我们的制度是有明显的缺陷的，因为没有这样一笔特别的基金作为最后的保障，医院在抢救身份不明或无支付能力的急重伤病患者时的确有后顾之忧：这就是最终谁来承担抢救的费用？时常发生的情况是：弄得不好，只能是医院自行设法消化。虽然就而言，救死扶伤是医院应该做的事情。但这样的案例多了，势必会影响医院本身的发展，在本质上是有失公平的。另一方面，这也有可能在患者及其家属方面引发风险，采取种种办法逃避应该支付的医疗费用。以上种种，有可能使对身份不明或无支付能力的急重伤病患者的抢救陷入了一个恶性循环因为抢救不及时，使本可的生命逝去；甚至发生医院为了规避风险，将病人拒之门外者抛诸荒野的事件。

　　《办法》的出台，使医院在抢救身份不明或无支付能力的急重伤病患者时潜在的经济风险消除了。凡是在河南省行政区域范围内患重病、负重伤需要即刻抢救的患者，医院首先要地接诊施救，然后再考虑医疗费用。在治病的过程中，按《办法》的：相关的部门会去了解情况，包括患者的身份来历和经济状况，等弄清后，再酌情决定如何支付医疗费用：其一，有支付能力（包括医疗保障）的，就根据，该由医保（包括新农合）支付的由医保支付，该自付或自费的则自行承担；其二，没有支付能力或支付能力不足的，譬如低保户、五保户乃至低收入户，在医保（包括新农合）支付该支付的部分之后，其余的部分可以用医疗救助和慈善募捐来解决。实在无决的，则由基金来承担。其三，身份不明的，譬如有障碍或混智力障碍的残疾人，其医疗的费用就得由基金来承担了。

　　也许会有人提出疑问，救助措施过于了，会不会引发风险。对此，《办法》中也作了周密的安排。为什么门也要参与其中呢？恐怕就是为预防“不正当得利”甚至“诈骗”的风险而留下的伏笔。

　　不管怎样，这个《办法》在制度层面是补上了原先的漏洞，使医院能够放手去抢救身份不明或无支付能力的急重伤病患者，防止有人贫病交加时无处救助的悲惨事件发生。

　　像这样的“救急难、托底线”的地方法规，在全国越早普及越好。